Kami duduk bersama salah satu dietitian klinis Naluri, Michelle Low, untuk menjawab beberapa pertanyaan paling mendesak seputar diabetes, dan menyelesaikan salah kaprah seputar kondisi kesehatan kronis yang diperkirakan akan memengaruhi hingga 153 juta orang dewasa di wilayah ASEAN pada tahun 2045. Ini adalah apa yang ia katakan.
Diabetes mellitus - lebih dikenal sebagai diabetes - adalah penyakit kronis yang ditandai dengan hiperglikemia, atau kadar glukosa darah yang tinggi, karena gangguan dalam mengatur glukosa darah dalam tubuh.
Ada beberapa jenis diabetes. Jenis yang umumnya dikenal termasuk Diabetes Tipe 1, Tipe 2, dan diabetes gestasional. Diabetes Tipe 1 adalah gangguan autoimun di mana sel-sel kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan sel-sel pankreas yang memproduksi insulin. Penyebab pastinya tidak diketahui, meskipun bisa bersifat herediter. Diabetes Tipe 2, di sisi lain, terjadi karena resistensi insulin, di mana tubuh menjadi tidak responsif terhadap insulin dan tidak lagi menggunakan hormon itu dengan efisien. Ketidakaktifan dan kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk Diabetes Tipe 2. Diabetes gestasional mirip dengan Diabetes Tipe 2 dan terjadi pada sebagian wanita hamil yang kadar gula darahnya meningkat selama kehamilan. Ini bersifat sementara dan akan hilang setelah melahirkan, tetapi meningkatkan faktor risiko wanita tersebut terkena Diabetes Tipe 2.
Meskipun penyebab ketiga jenis diabetes berbeda, yang menjadi persamaan adalah semua jenis tersebut memengaruhi metabolisme glukosa dan membuat sulit bagi tubuh untuk mengangkut glukosa dari makanan ke seluruh aliran darah ke sel-sel. Akibatnya, kadar glukosa dalam darah meningkat.
Manajemen diabetes berfokus pada mencapai dan menjaga profil glukosa darah yang normal (atau mendekati normal), mencegah komplikasi terkait diabetes, dan mengelola penyakit komorbid. Diet adalah komponen penting dalam manajemen diabetes karena konsumsi karbohidrat secara langsung memengaruhi glukosa darah. Diabetes Tipe 2, khususnya, dapat dikelola melalui modifikasi gaya hidup dan pengelolaan berat badan melalui diet dan olahraga. Meskipun diet dan olahraga juga penting bagi penderita Diabetes Tipe 1, manajemen diabetes mereka lebih bergantung pada rencana perawatan insulin yang terjadwal secara teratur.
Orang dengan diabetes harus memperhatikan apa yang mereka makan karena asupan makanan mereka memengaruhi kadar gula darah mereka. Orang dengan diabetes harus berhati-hati untuk mengatur asupan karbohidrat mereka agar tidak terjadi lonjakan yang signifikan dalam kadar gula darah. Ini tidak hanya membantu mengurangi beberapa gejala diabetes, tetapi juga meningkatkan efektivitas terapi obat.
Mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat dalam satu hidangan akan menyebabkan lonjakan glukosa darah, menempatkan tekanan pada sel-sel pankreas yang sudah terganggu. Di sisi lain, mengonsumsi terlalu sedikit karbohidrat dapat menyebabkan hipoglikemia (atau kadar gula darah rendah), terutama bagi mereka yang menjalani pengobatan insulin.
Mereka yang menjalani rencana pengobatan insulin harus belajar untuk menyesuaikan jumlah insulin dan menjadwalkan dosis mereka untuk menyesuaikan dengan makanan mereka.
Diet yang mempromosikan penyerapan glukosa secara perlahan dan kenaikan glukosa darah yang sedikit ideal untuk mengatur glukosa darah. Diet yang cocok untuk penderita diabetes juga harus mempertimbangkan kandungan serat, protein, dan lemak dalam menurunkan respons glikemik dari diet. Serat makanan memperpanjang pengosongan lambung dan melambatkan penyerapan glukosa ke dalam darah sambil mempromosikan kenyang yang lebih lama.
Itulah mengapa memilih makanan yang mengandung karbohidrat kompleks yang membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna, tinggi serat, rendah lemak, dan rendah indeks glikemik*, serta memiliki makanan yang seimbang, dapat membantu meningkatkan kontrol glukosa darah.
Selain itu, orang dengan diabetes harus membatasi makanan dengan lemak jenuh dan natrium tinggi untuk menjaga profil lipid darah dan tekanan darah normal, karena diabetes berhubungan dengan risiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular. Bagi mereka dengan diabetes dan BMI di luar rentang yang sehat, diet terbatas kalori untuk mengatur berat badan dapat meningkatkan sensitivitas insulin, kadar lipid darah, dan tekanan darah.
*Indeks glikemik (IG) adalah peringkat relatif karbohidrat dalam makanan sesuai dengan cara pengaruhnya terhadap kadar glukosa darah. Semakin rendah skor IG, semakin sedikit makanan memengaruhi kadar glukosa darah.
Salah satu kesalahpahaman umum adalah bahwa orang dengan diabetes harus menghindari gula dalam makanan sama sekali. Namun, gula yang dikonsumsi dalam jumlah sedang tidak akan berdampak buruk pada pengelolaan diabetes.
Meskipun menghindari satu jenis makanan tidak perlu dilakukan, akan bermanfaat untuk mengonsumsi makanan seimbang dan menjalani gaya hidup sehat untuk menjaga berat badan dalam rentang optimal dan mengurangi risiko diabetes. Ini biasanya berarti mengonsumsi makanan sehat yang bernutrisi, mengontrol energi (kalori), membatasi lemak jenuh dengan asupan lemak total yang moderat, dan mengonsumsi makanan dengan gula tambahan serta membatasi asupan alkohol.
Penting untuk diakui bahwa meskipun karbohidrat dan gula memengaruhi glukosa darah, mereka tidak menyebabkan diabetes. Diabetes terjadi karena ketidakmampuan tubuh dalam mengatur glukosa darah karena insulin yang tidak mencukupi dan/atau tidak efektif.
Ahli gizi memainkan peran penting dalam pendekatan multidisiplin dalam pengelolaan diabetes, karena mereka memberikan terapi nutrisi medis berbasis bukti untuk mendukung seseorang dengan diabetes dalam mengelola penyakit tersebut.
Konsultasi dengan ahli gizi meliputi edukasi gizi tentang jenis sumber makanan karbohidrat, penghitungan karbohidrat melalui sistem pertukaran, informasi tentang jumlah atau ukuran porsi yang harus dikonsumsi, dan indeks glikemik dari berbagai makanan.
Ini juga mencakup membantu orang dengan diabetes dalam perencanaan makan dan penyesuaian diet dan pilihan gaya hidup mereka. Ahli gizi juga menggunakan metode wawancara motivasional dan pelatihan untuk mendukung orang dengan diabetes dalam perjalanan mereka.
Dengan kemajuan kesehatan dan teknologi yang konstan, menerima saran dari para profesional kesehatan tidak lagi sama dengan kunjungan ke dokter. Dengan peningkatan layanan kesehatan online yang tersedia untuk masyarakat umum, kamu dapat menerima saran profesional dan mengambil kendali atas kesehatanmu bahkan dari kenyamanan rumahmu.
Seseorang yang menderita diabetes tipe 2 dapat sangat diuntungkan dari aplikasi kesehatan digital seperti Naluri, melalui mana kamu memiliki akses mudah ke tim pelatih multidisiplin, termasuk ahli gizi klinis, dan alat pemantauan kesehatan yang akan membantumu mengelola diabetesmu.
Program kesehatan digital untuk perawatan diabetes di Naluri mencakup akses ke jurnal makanan yang didukung oleh AI yang canggih untuk pelacakan makanan yang mudah dan saran makanan dan nutrisi yang dipersonalisasi dari ahli gizi klinis profesional untuk membangun kebiasaan lebih sehat dari waktu ke waktu. Fitur-fitur ini dan materi edukasi yang berkelanjutan tentang diabetes tersedia untuk melengkapi kamu yang menderita diabetes dengan alat dan sumber daya untuk mengelola kadar glukosa darahmu sepanjang hari.
Ada juga berbagai organisasi non-profit yang terkait dengan diabetes di Malaysia, seperti Institut Diabetes Nasional (NADI) dan Diabetes Malaysia, yang menyediakan dukungan bagi kamu yang menderita diabetes untuk mengelola penyakitmu. Mereka mengorganisir kegiatan terkait diabetes untuk mempromosikan perawatan diabetes dan menyediakan sumber daya dan bantuan untuk keuntungan mereka yang menderita diabetes.
Kamu yang menderita diabetes juga dapat mencari daftar pertukaran karbohidrat* untuk lebih sadar akan jumlah makanan yang setara dengan 1 pertukaran. Hal ini dapat membantu memastikan makananmu berada dalam pertukaran karbohidrat yang direkomendasikan dan memungkinkan mereka yang menjalani pengobatan insulin menyesuaikan dosis insulin mereka.
*Pertukaran karbohidrat adalah sistem di mana makanan dengan jumlah karbohidrat yang serupa per saji dikelompokkan. Satu pertukaran setara dengan 15g karbohidrat.
Artikel berikut ditulis oleh Naluri. Naluri mendukung kamu untuk memiliki kebiasaan hidup sehat, mencapai tujuan kesehatan yang bermakna, dan menjadi lebih sehat dan bahagia melalui pelatihan yang personal, program terstruktur, pembelajaran mandiri, dan alat-alat kesehatan. Download aplikasi Naluri hari ini atau kirim email ke hello@naluri.life untuk informasi lebih lanjut dalam memanfaatkan pelatihan kesehatan digital dan terapi untuk menjadi versi dirimu yang lebih sehat dan bahagia.